Fiche info TAMOXIFENE TEVA 20 mg, comprim� pellicul�

Accidents cérébraux vasculaires ischémiques et accidents thrombo-emboliques fréquents, incluant thrombose profonde et embolie pulmonaire. Le risque thrombo-embolique est augmenté en cas d’association aux agents cytotoxiques. Par son effet antagoniste de l’ERα, il est devenu le traitement de choix pour le cancer du sein ERα positif et pour réduire le risque de cancer du sein chez les patients à haut risque.

Renforcer les relations entre médecin généraliste et oncologue pour optimiser la prise en charge des patients…

Si le patient a d�velopp� une r�action grave telle qu�un SSJ ou une NET en prenant TAMOXIFENE SANDOZ, le traitement par TAMOXIFENE SANDOZ ne doit pas �tre repris chez ce patient, � quelque moment que ce soit. Le statut du polymorphisme CYP2D6 peut �tre associ� � une variabilit� de la r�ponse clinique au tamoxif�ne. Les cons�quences de ces constatations pour le traitement des m�taboliseurs lents du CYP2D6 n’ont pas �t� compl�tement �lucid�es (voir rubriques 4.4, 4.5 et 5.2). Si vous �tes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez �tre enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil � votre m�decin ou pharmacien avant de prendre ce m�dicament. La prise de tamoxifène est associée à une augmentation du taux de guérison des patientes traitées pour certains cancers du sein hormonosensibles. Chez ces patientes, le taux de survie sans récidive à 15 ans est augmenté de 13 %, et le taux de survie nette de 9 %.

Il sert également à traiter le cancer du sein qui a atteint un stade avancé ou qui s’est propagé à d’autres parties du corps. Ce traitement par suppression ovarienne et exemestane est le standard en cas de N+ ≥ 4. Exemestane (Aromasine™)C’est un anti-aromatase stéroïdien irréversible.Sa prescription après 2 ou 3 ans de tamoxifène, est plus efficace que le tamoxifène seul pendant 5 ans en situation adjuvante et est considéré comme un traitement de première intention au stade métastatique. Dans ce cas, l’hormonothérapie, par le tamoxifène, est associée à une castration, physique ou par agonistes de acheter stéroïdes la LH-RH.

• J’ai étudié l’utilisation du tamoxifène à une dose de 5 mg par jour dans la prévention de la récidive du cancer du sein (6,7).
• Elle réduit le risque de récidive locale, mais aussi le risque de cancer dans l’autre sein et le risque de métastase à distance.Ce traitement améliore également le pronostic à long terme, en augmentant les chances de survie chez les patientes atteintes de cancers hormonodépendants.
• L’étude a également montré que les muscles des souris dystrophiques sont riches en ER alpha et bêta et que le tamoxifène élève les taux des ER bêta2.
• Si des signes et symptômes suggérant l’apparition de ces réactions se produisent, TAMOXIFENE TEVA doit être arrêté immédiatement et un autre traitement doit être envisagé (le cas échéant).
• Si le patient a développé une réaction grave telle qu’un SJS ou une NET en prenant Nolvadex, le traitement par Nolvadex ne doit pas être repris chez ce patient, à quelque moment que ce soit.
• Marina est suivie à l’institut Gustave Roussy à Paris qui mène des recherches pour aider les femmes à mieux supporter ce médicament.

Quelles sont les précautions à suivre pendant le tamoxifène?

Nous manquons encore de données probantes sur l’effet du tamoxifène par rapport à l’absence de traitement, à un traitement de soutien ou à une pilule factice en termes de décès, de bien-être, d’aggravation du cancer et d’effets indésirables graves et non graves. Le tamoxifène est un médicament couramment utilisé pour traiter le cancer du sein. Ses effets sur les œstrogènes dans le corps humain peuvent augmenter le risque de développer deux formes de cancer de l’utérus. Le cancer de l’endomètre, affectant la muqueuse utérine, et un cancer de la paroi utérine, appelé sarcome utérin, deviennent tous deux environ 50 % plus probables après un traitement avec ce médicament. Le lien entre le tamoxifène et le cancer de l’endomètre est l’une des raisons pour lesquelles ce syndrome utérin est le cancer le plus courant pour affecter le système reproducteur féminin. Des r�actions cutan�es graves, incluant le syndrome de Stevens-Johnson et la n�crolyse �pidermique toxique, ont �t� rapport�es en association avec les traitements � base de tamoxif�ne.

La diminution d’expression de la protéine DNM2 chez ces différents modèles, via des modulations génétiques ou de l’ARN interférence, améliore considérablement le phénotype musculaire, tant d’un point de vue fonctionnel qu’histologique 14, 15, 21. La quantité de DNM2 joue donc un rôle majeur dans le développement de la maladie. Cette hypothèse est confirmée par le phénotype myopathique induit par la surexpression de Dnm2 chez des animaux contrôles 22. La quantité de DNM2 est diminuée chez les modèles Mtm1, Bin1 et Dnm2 suite à une administration de tamoxifène 16, 17. Ainsi, l’amélioration du phénotype contractile en réponse au tamoxifène pourrait être liée, au moins en partie, à la réduction du niveau de la DNM2.